Nguyên nhân hội chứng xuất huyết tiêu hóa? Cách điều trị ra sao?

Xuất huyết tiêu hóa là triệu chứng của nhiều rối loạn hệ tiêu hóa, bao gồm trào ngược, loét và ung thư. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của hệ thống tiêu hóa (đường tiêu hóa), chạy từ miệng đến hậu môn. Chảy máu có thể nhẹ và liên tục hoặc xuất hiện đột ngột và đe dọa tính mạng. Vậy nguyên nhân của hội chứng xuất huyết tiêu hóa là gì? Và cần làm gì để điều trị hội chứng này? Cùng theo dõi bài viết dưới đây của chúng tôi nhé.

Biểu hiện của hội chứng xuất huyết tiêu hóa

Xuất huyết đường tiêu hóa (GI) là khi tình trạng chảy máu xảy ra ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa. Đường tiêu hóa bao gồm thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già ( đại tràng ), trực tràng và hậu môn. Bản thân xuất huyết tiêu hóa không phải là một bệnh mà là triệu chứng của bất kỳ tình trạng nào.

Các dấu hiệu và triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa có thể rõ ràng (công khai) hoặc ẩn giấu. Các dấu hiệu phụ thuộc vào vị trí chảy máu, có thể ở bất kỳ vị trí nào trên đường tiêu hóa, từ nơi bắt đầu – miệng – đến nơi kết thúc – hậu môn. Dưới đây là một số biểu hiện khi bị xuất huyết tiêu hóa: 

  • Nôn ra máu, có thể có màu đỏ hoặc có thể có màu nâu sẫm và có kết cấu giống bã cà phê
  • Phân màu đen
  • Chảy máu trực tràng, thường có kèm theo phân.

Ngoài ra còn có một số biểu hiện không chảy máu (không rõ ràng khác) mà bạn cũng cần phải lưu ý như: choáng váng, khó thở, ngất xỉu, đau ngực, đau bụng, xanh xao, đổ mồ hôi, run và yếu chân tay,…

Nếu chảy máu bắt đầu đột ngột và tiến triển nhanh chóng, bạn có thể bị sốc. Các dấu hiệu và triệu chứng sốc bao gồm:

  • Giảm huyết áp
  • Không đi tiểu hoặc đi tiểu không thường xuyên, với số lượng ít
  • Mạch nhanh
  • Bất tỉnh

Nguyên nhân của hội chứng xuất huyết tiêu hóa

Xuất huyết tiêu hóa có thể xảy ra ở đường tiêu hóa trên hoặc dưới. Nó có thể có một số nguyên nhân.

Nguyên nhân  của hội chứng xuất huyết tiêu hóa trên có thể bao gồm:

  • Loét dạ dày tá tràng: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây xuất huyết tiêu hóa trên. Loét dạ dày là vết loét phát triển trên niêm mạc dạ dày và phần trên của ruột non. Axit dạ dày, do vi khuẩn hoặc sử dụng thuốc chống viêm, làm tổn thương lớp niêm mạc, dẫn đến hình thành vết loét.
  • Viêm dạ dày: Viêm niêm mạc dạ dày nói chung, có thể dẫn đến chảy máu dạ dày. Viêm dạ dày cũng là kết quả của việc niêm mạc dạ dày không có khả năng tự bảo vệ khỏi axit mà nó tạo ra. Nguyên nhân gây viêm dạ dày bao gồm: sử dụng thuốc NSAID hoặc thuốc chống viêm không steroid, uống bia rượu, vết bỏng và chấn thương.
  • Viêm loét dạ dày tá tràng có thể gây ra biến chứng xuất huyết tiêu hóa
    Viêm loét dạ dày tá tràng có thể gây ra biến chứng xuất huyết tiêu hóa
  • Vết rách ở thành ống nối cổ họng với dạ dày (thực quản): Tình trạng này được biết đến với tên gọi là hội chứng Mallory-Weiss, chúng có thể gây chảy máu nhiều ở thực quản. Đây là những vấn đề phổ biến nhất ở những người uống rượu quá mức. Biểu hiện hay gặp nhất là nôn ói hoặc nấc thường xuyên.
  • Các tĩnh mạch giãn nở bất thường ở thực quản (giãn tĩnh mạch thực quản): Sưng tĩnh mạch thực quản hoặc dạ dày thường do bệnh gan. Giãn tĩnh mạch thường xảy ra nhất trong bệnh xơ gan do rượu. Khi giãn tĩnh mạch, chảy máu có thể rất nhiều, nghiêm trọng và xảy ra mà không báo trước.
  • Viêm thực quản: Tình trạng viêm thực quản này thường gặp nhất do bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
  • Ung thư: Một trong những dấu hiệu sớm nhất của ung thư thực quản hoặc dạ dày có thể là máu trong chất nôn hoặc phân.

Nguyên nhân của hội chứng xuất huyết tiêu hóa dưới có thể bao gồm:

  • Bệnh túi thừa: Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu đường tiêu hóa dưới. Các túi nhỏ, hay túi thừa, hình thành trong thành đại tràng (ruột già), thường ở vùng thành ruột yếu. Người bệnh có thể phát triển nhiều túi, tình trạng này phổ biến hơn ở những người bị táo bón và căng thẳng khi đi tiêu.
  • Bệnh viêm ruột (IBD): Biểu hiện của bệnh này bao gồm viêm loét đại tràng, gây viêm và lở loét ở đại tràng và trực tràng, bệnh Crohn và viêm niêm mạc đường tiêu hóa.
  • Khối u: Các khối u không ung thư (lành tính) hoặc ung thư ở thực quản, dạ dày, đại tràng hoặc trực tràng có thể làm suy giảm chức năng của niêm mạc đường tiêu hóa và gây chảy máu.
  • Polyp: Polyp đường ruột là khối u không phải ung thư của đường tiêu hóa, xảy ra chủ yếu ở những người trên 40 tuổi. Một tỷ lệ nhỏ các polyp này có thể chuyển thành ung thư. Polyp đại tràng có thể chảy máu nhanh hoặc có thể chảy máu chậm và không bị phát hiện.
  • Bệnh trĩ: Đây là những tĩnh mạch bị sưng ở hậu môn hoặc phần dưới trực tràng của bạn, tình trạng này giống như chứng giãn tĩnh mạch.
  • Vết nứt tại hậu môn: Đây là những vết rách nhỏ ở niêm mạc hậu môn, nguyên nhân của tình trạng có thể là do bệnh táo báo gây nên.
  • Viêm trực tràng: Viêm niêm mạc trực tràng có thể gây chảy máu trực tràng.
  • Angiodysplasia: Cùng với bệnh túi thừa, đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu đường tiêu hóa dưới. Angiodysplasia là một dị tật của các mạch máu trong thành đường tiêu hóa. Chúng thường gặp nhất ở ruột già và thường chảy máu. Người già và những người bị suy thận mãn tính thường mắc bệnh nhiều nhất.

Phương pháp điều trị hội chứng xuất huyết tiêu hóa là gì?

  • Không có cách chăm sóc tại nhà cho trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng.
  • Bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn có thể được điều trị bằng chế độ ăn nhiều chất xơ, chất lỏng để giữ cho phân mềm có thể hữu ích và thuốc làm mềm phân nếu cần thiết. Nếu bệnh không cải thiện, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân cần phải phẫu thuật để loại bỏ hoặc sửa chữa.
  • Xuất huyết tiêu hóa nghiêm trọng có thể làm mất ổn định các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân. Huyết áp của bệnh nhân có thể giảm mạnh và nhịp tim có thể tăng lên. Bác sĩ có thể cần hồi sức cho bệnh nhân bằng dịch truyền tĩnh mạch và có thể là truyền máu. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cần phải phẫu thuật .
  • Đối với xuất huyết tiêu hóa trên, chẳng hạn như chảy máu từ dạ dày, bệnh nhân có thể được dùng thuốc ức chế bơm proton qua đường tĩnh mạch (PPI) như omeprazole ( Prilosec ) để ức chế axit.
  • Nếu có một lượng lớn máu ở đường tiêu hóa trên, bệnh nhân có thể được dùng thuốc tăng nhu động (thuốc giúp làm rỗng dạ dày) như erythromycin hoặc metoclopramide ( Reglan ) để giúp làm sạch máu, cục máu đông hoặc cặn thức ăn trong dạ dày trước khi tiến hành nội soi. để làm sạch dạ dày.
  • Các loại thuốc khác có thể bao gồm somatostatin hoặc octreotide ( Sandostatin ) nếu có điều trị chảy máu do giãn tĩnh mạch (mạch máu nhỏ) hoặc kháng sinh ở bệnh nhân xơ gan.
  • Làm thế nào để ngăn ngừa xuất huyết tiêu hóa?

    Mọi người có thể ngăn ngừa một số nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa bằng cách:

    • Tránh các thực phẩm và tác nhân kích thích, chẳng hạn như rượu và hút thuốc làm tăng tiết dịch dạ dày.
    • Ăn chế độ ăn nhiều chất xơ để tăng lượng phân, giúp ngăn ngừa bệnh túi thừa và bệnh trĩ.
    • Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh: hạn chế đồ ăn nhanh, cay, nóng, mặn,… đồng thời lựa chọn những loại thực phẩm sạch, rửa sạch trước khi sử dụng và ăn chín, uống sôi nhằm hạn chế tình trạng ngộ độc thức ăn.
    • Tham khảo và bổ sung các loại men tiêu hóa, vitamin tốt cho đường ruột, nâng cao hệ thống miễn dịch thông qua việc tẩy giun 6 tháng/ 1 lần.
    • Duy trì thói quen tập thể dục 30 phút một ngày để kích thích nhu động ruột thực hiện nhiệm vụ.
    • Để tránh đau dạ dày, hoặc trào ngược dạ dày, không nên nằm và vận động mạnh ngay sau khi ăn. Đồng thời không nên để bụng đói và không nên ăn quá no.
    • Nếu bạn đang phải dùng một số loại thuốc có tác dụng phụ đến dạ dày, thì nên tham khảo bác sĩ để được bổ sung thêm thuốc bảo vệ dạ dày.
    • Thực hiện các biện pháp phòng tránh xuất huyết tiêu hóa để giảm nguy cơ tiềm ẩn của ung thư
      Thực hiện các biện pháp phòng tránh xuất huyết tiêu hóa để giảm nguy cơ tiềm ẩn của ung thư
  • Trên đây là những thông tin về hội chứng xuất huyết tiêu hóa mà chúng tôi muốn gửi đến bạn. Hội chứng xuất huyết tiêu hóa là một tình trạng nguy hiểm, nếu không điều trị kịp thời có thể gây ra ung thư. Cho nên, nếu thấy bất kỳ dấu hiệu nào như trên, hãy đến ngay bệnh viện để được thăm khám kịp thời.